حررت هذه الاتفاقية بمدينة ................. في ............... يوم .................

بتاريخ .......... الموافق ................، من أصل واحد يحفظ بالأمانة العامة لجامعة الدول العربية وتسلم صورة مطابقة للأصل لكل طرف من الأطراف الموقعة على هذه الاتفاقية أو المنضمة إليها.

          وإثباتاً لما تقدم، قام ........................... المبينة أسماؤهم أدناه، بتوقيع هذه الاتفاقية، نيابة عن حكوماتهم وباسمها.

1 - المملكة الأردنية الهاشمية

2 - دولة الامارات العربية المتحدة

3 - دولة البحرين

4 - الجمهورية التونسية

5 - الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية

6 - جمهورية جيبوتي

7 - المملكة العربية السعودية

8 - جمهورية السودان

9 - الجمهورية العربية السورية

10 - جمهورية الصومال

11 - جمهورية العراق

12 - سلطنة عمان

13 - دولة فلسطين

14 - دولة قطر

15 - دولة الكويت

16 - الجمهورية اللبنانية

17 - الجماهيرية العربية الليبية الشعبية الإشتراكية العظمى

18 - جمهورية مصر العربية

19 - المملكة المغربية

20 - الجمهورية الإسلامية الموريتانية

21 - الجمهورية اليمنية

<45>